Медицинское обследование по полису омс

Содержание

Что входит в бесплатное медицинское обслуживание с полисом ОМС: перечень услуг

Медицинское обследование по полису омс

Полис ОМС, что входит в бесплатное обслуживание? Обладатель такого документа сможет получить множество медицинских услуг совершенно бесплатно, если обратится в государственную больницу. Если же в предоставлении помощи отказывают неправомерно, то необходимо связаться со своим страховщиком и решить проблему.

Лечение по ОМС осуществляется бесплатно, но речь идет об ограниченном количестве услуг.

Базовая программа полисов ОМС

Стандартный полис обладает основной услугой – получение экстренной помощи. Медицинские работники обязаны помочь застрахованному лицу, если присутствует угроза жизни или здоровья.

Какие медицинские услуги можно получить бесплатно при наличии полиса ОМС? Вот некоторые из них:

  1. Запись на прием к врачу в медицинском учреждении, к которому прикреплен гражданин.
  2. Получение услуг гинеколога.
  3. Прохождение диспансеризации.
  4. Прохождение обследования у терапевта.

Если у застрахованного лица обострилось хроническое заболевание, то его должны срочно госпитализировать.

Операции по ОМС

Существуют бесплатные операции, которые доступны обладателям полиса ОМС. Однако речь идет исключительно об экстренных хирургических вмешательствах. Если говорить о сложных операциях, то они делаются только платно.

Список операций, которые делают бесплатно при наличии полиса ОМС, постоянно обновляется. На данный момент хирургия затрагивает следующие направления:

  1. Гинекология и акушерство.
  2. Ортопедия.
  3. Урология.
  4. Острые неотложные состояния (например, аппендицит).
  5. Онкология.

Сам перечень бесплатных операций довольно большой, поэтому стоит рассмотреть основные хирургические вмешательства:

  1. Трансплантация внутренних органов.
  2. Онкологические операции.
  3. Колопроктология.
  4. Исправление перегородки носа (только если это наносит вред здоровью человека).
  5. Урологические операции.
  6. Удаление желчного пузыря.
  7. Лечение органов эндокринной системы.

Операция будет совершена бесплатно только при наличии вреда жизни и здоровью человека. Если говорить о пластической хирургии, то вмешательства такого характера не входят в базовую программу полиса ОМС.

Диагностика по полису ОМС

Что полагается по полису обязательного медицинского страхования? Гражданин может совершенно бесплатно пройти некоторые обследования. Речь идет о следующих анализах:

  1. Сдача крови на биохимию.
  2. Сдача крови на определение уровня гормонов в крови.
  3. Биопсия.
  4. МРТ.
  5. Компьютерная томография.
  6. Рентген.
  7. УЗИ.

Чтобы пройти любое из вышеуказанных обследований бесплатно, необходимо наличие направления, которое выдается лечащим врачом.

Диспансеризация по ОМС

Под диспансеризацией принято подразумевать ряд мер, направленных на сохранение здоровья населения. Она проходится раз в три года.

Что входит в бесплатные услуги по полису ОМС? Ознакомимся со всеми из них:

  1. Определение артериального давления.
  2. Сдача анализов.
  3. Осмотр в стоматологическом кабинете.
  4. Флюорография (подлежит ежегодному прохождению).
  5. ЭКГ.
  6. Осмотр в гинекологическом кабинете (женщинам).
  7. Посещение уролога (мужчинам).
  8. Определение риска сердечно-сосудистых заболеваний.

С возрастом список мероприятий будет увеличиваться. Например, когда гражданин достигнет возраста 36 лет, ему необходимо пройти УЗИ по полису ОМС и обследовать брюшную полость.

Бесплатные анализы по ОМС

Бесплатные анализы подразделяются на две группы: общеклиническую и клиническую.

В общеклиническую группу входят следующие анализы:

  1. Анализ кала на скрытую кровь.
  2. Исследование мокроты.
  3. Исследование синовиальной жидкости.
  4. Копрологическое исследование.
  5. Исследование «толстой капли».

В клиническую группу входят следующие анализы:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Общий анализ крови.
  3. Исследование, направленное на выявление уровня ретикулоцитов в крови.
  4. Исследование, направленное на выявление уровня тромбоцитов в крови.
  5. Тест на кровь в моче.

Услуги стоматолога по ОМС

Важно понимать, что страховой полис покроет лишь часть расходов при лечении зубов. Все остальные услуги подлежат оплате.

В каждом регионе Российской Федерации существует свой перечень бесплатных стоматологических услуг. Если говорить о территориальной программе, то ее действие распространяется исключительно на регион проживания.

Следующие стоматологические услуги предоставляются бесплатно при наличии полиса ОМС:

  1. Стоматологический осмотр.
  2. Пломбирование.
  3. Удаление зубного камня ручным способом.
  4. Удаление зубов.
  5. Рентгенография.
  6. Физиотерапия.

Пациент не может самостоятельно выбрать одну из вышеуказанных услуг. Стоматолог сам определит, необходимо ли это пациенту.

Криопротокол

Под данной процедурой принято подразумевать шоковую заморозку эмбрионов, оставшихся после экстракорпорального оплодотворения. Право на бесплатное получение такой услуги есть у любой женщины, обладающей полисом.

Однако бесплатными будут лишь некоторые этапы ЭКО:

  1. Стимуляция овуляции.
  2. Наблюдение за фолликулами.
  3. Оплодотворение яйцеклетки искусственным образом.
  4. Перенос эмбрионов в матку.

Хранение эмбрионов, подвергшихся криоконсервации, осуществляется за счет пациентки, так как такая услуга не предусмотрена ОМС.

Если женщина захочет, то может быть осуществлена повторная подсадка замороженных эмбрионов совершенно бесплатно. Для этого необходимо иметь полис ОМС, а также направление.

Мрт по омс бесплатно

Под МРТ принято подразумевать магнитно-резонансную томографию. Данная процедура позволяет выявить патологические изменения в организме человека.

В 2020 году МРТ входит в перечень бесплатных медицинских услуг, предоставляемых гражданам, которые обладают полисом ОМС. Пациенту потребуется получить направление от лечащего врача, чтобы пройти магнитно-резонансную томографию.

Гражданам приходится долго ожидать своей очереди, чтобы пройти МРТ. В срочном порядке принимают только пациентов, которые имеют тяжелые симптомы.

Можно ли получить массаж по ОМС

Услуги массажа по ОМС предоставляются бесплатно, если это необходимо для лечения. Для этого требуется обратиться к терапевту и получить соответствующее направление.

Как узнать, входит ли услуга в программу ОМС

Для этого необходимо обратиться в свою страховую компанию. Сделать это можно посредством личного посещения организации или же позвонить по номеру телефона. Сотрудник СК обязательно скажет о том, можете ли вы получить конкретную услугу бесплатно.

Есть еще один способ, позволяющий узнать, входит ли услуга в программу обязательного медицинского страхования. Необходимо зайти на сайт Федерального фонда ОМС.

Какие услуги не предоставляются бесплатно по полису ОМС

Некоторые медицинские услуги не предоставляются бесплатно даже при наличии у пациента полиса ОМС:

  1. Установка зубных протезов.
  2. Любое обследование, проходимое без направления врача.
  3. Косметические услуги.
  4. Прививки, не предусмотренные государственной программой.
  5. Лечение в санаториях.

Если гражданин убедился в том, что конкретная услуга должна предоставляться ему бесплатно, но с него требуют деньги, то можно подавать жалобу.

Можно ли лечиться в частной клинике

В частной клинике вполне возможно лечиться, имея на руках полис ОМС. Однако речь идет далеко не обо всех медицинских учреждениях такого типа. Чтобы найти клинику, предоставляющую бесплатные услуги, необходимо зайти на сайт регионального отделения федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Чтобы узнать, предоставляется ли конкретная услуга бесплатно, необходимо позвонить в выбранную частную клинику или обратиться в нее лично.

Почему могут отказать в лечении и что при этом делать

Если вы пришли в медицинское учреждение, но вам отказывают в предоставлении необходимых услуг по причине наличия старого полиса, то это считается неправомерным.

Новорожденному ребенку, не достигшему возраста одного года, не могут отказать в предоставлении бесплатных медицинских услуг ввиду отсутствия полиса ОМС. Это касается и беременных женщин.

Если в предоставлении бесплатных медицинских услуг отказывают неправомерно, то гражданину необходимо связаться со страховой компанией, клиентом которой он является. Сотрудники организации должны помочь своему клиенту решить возникшую проблему.

Возмещение денежных средств

Если гражданин заплатил за медицинские услуги, которые должны предоставляться бесплатно по полису ОМС, то он может вернуть денежные средства. Для этого необходимо обратиться в свою страховую компанию и написать заявление.

Структура заявления, направляемого в страховую компанию:

  1. Сведения о заявителе (ФИО, место проживания, номер телефона).
  2. Реквизиты полиса ОМС.
  3. Наименование медицинского учреждения, в котором бесплатная услуга была оказана за деньги.
  4. Время прохождения лечения.
  5. Суть жалобы (нужно обязательно указать, сколько денег заявитель потратил на медицинскую услугу).
  6. В конце проставляется дата составления жалобы и подпись заявителя.

К жалобе в обязательном порядке должны быть приложены следующие документы:

  1. Договор страхования.
  2. Квитанция, подтверждающая факт оплаты медицинских услуг.
  3. Чеки на покупку медикаментов.
  4. Выписка из истории заболевания.

Если выяснится, что заявитель прав, то он получит назад потраченные денежные средства в полном объеме.

Заключение

Перечень услуг по ОМС отличается в зависимости от региона проживания. Поэтому перед получением медицинской помощи, необходимо убедиться в том, что за нее не придется платить. Для этого достаточно связаться со своим страховщиком.

Источник: https://medpravo.su/polis-oms-chto-vkhodit-v-besplatnoe-obsluzhivanie/

Перечень бесплатных анализов по ОМС: что предусмотрено полисом в 2021 году

Медицинское обследование по полису омс

Обладатель полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) может рассчитывать на прохождение всех необходимых обследований в рамках действующей программы страхования. Согласно закону № 323-ФЗ от 21.11.

2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», каждое застрахованное лицо имеет право на получение медпомощи в гарантированном объеме на бесплатной основе в соответствии с условиями страхового договора.

Все ли анализы ОМС бесплатные и что входит в этот список?

Кто платит за бесплатные анализы

Медицинское обслуживание в рамках полиса ОМС является бесплатным только для его обладателя. Что касается больниц и поликлиник, предоставляющих амбулаторное и стационарное лечение застрахованным лицам – каждое из этих медучреждений обязано оплатить следующие затраты:

  • обслуживание специального оборудования и устранение неисправностей;
  • оплата труда медицинским работникам;
  • закупка необходимых реагентов, инструментов и препаратов.

Все вышеперечисленные расходы по страховке покрываются за счёт федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС).

Правила получения бесплатных анализов

Получение той или иной медицинской услуги по полису ОМС должно быть обоснованным. Когда возникает необходимость в проведении каких-либо обследований, нужно действовать следующим образом:

  • посетить поликлинику вместе с полисом ОМС;
  • обратиться к специалисту нужного профиля;
  • получить направление на проведение бесплатных анализов.

Больной не может самостоятельно решать, какие исследования необходимо пройти – это определяет врач. Все мероприятия, которые назначаются специалистом, делаются бесплатно в этой же поликлинике. Если у клиники нет возможности провести какое-то исследование, пациент направляется в другое медицинское учреждение.

На заметку! При прохождении курса лечения в условиях стационара в рамках программы ОМС, больной имеет право на бесплатное получение всех медицинских услуг.

Как пройти обследование в другом регионе

Объем медицинских услуг по договору обязательного страхования имеет некоторые территориальные ограничения.

За пределами своего региона застрахованный получает медпомощь на условиях базовой программы, которая действует по всей стране.

В границах своего региона, он обслуживается по программе, утверждённой территориальным фондом обязательного медстрахования (ТФОМС), которая охватывает более широкий перечень услуг.

Правила получения медпомощи по ОМС в другом регионе:

  • во время отъезда полис должен быть с собой – лучше сфотографировать его и сохранить фото на телефоне, чтобы можно было предъявить его медработникам хотя бы в таком виде;
  • когда отказывают в проведении того или иного исследования на бесплатной основе, объясняя это тем, что это не предусмотрено базовой программой, необходимо заглянуть в ст. 35 ФЗ № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее – ФЗ № 326). Если базовая программа не предусматривает данный вид обследования, то отказ правомерный;
  • когда в государственном учреждении отказываются обслуживать – звоните в региональный ТФОМС. Телефон можно найти на сайте федерального ФОМС. Это незаконно;
  • когда медработники утверждают, что работают только с конкретными страховщиками – это тоже неправомерно, так как полис действует по всей стране.

Полезно знать! Анализы – это профилактическая мера, а значит страховой случай. Это регламентируется ст. 3 ФЗ № 326. В соответствии с законом бесплатные исследования для уточнения диагноза должны проводится по всей территории РФ.

В случае возникновения непонятной ситуации звоните в свою страховую компанию – там подскажут как нужно действовать. Телефон находится на обратной стороне полиса.

Какие анализы можно сдать по ОМС бесплатно

Проблема в том, что полного и исчерпывающего перечня бесплатных исследований по ОМС не существует. Специалисты порой и сами не знают, попадает ли то или иное исследование под программу страхования.

Это обусловлено тем, что диагностика разных заболеваний порой требует индивидуального подхода.

Для постановки конкретного диагноза ломать голову над этим вопросом нет необходимости – достаточно заглянуть в стандарты медицинской помощи.

Ремарка: стандарты медицинской помощи – это отбор минимальных эффективных мероприятий для диагностики и лечения того или иного заболевания.

Для того чтобы узнать, предусмотрен ли какой-то вид исследования программой ОМС, необходимо:

  1. Заглянуть в ст.35 ФЗ № 326. К примеру, если необходимо диагностировать или наблюдать заболевание глаза и его придаточного аппарата (например, астигматизм) – это входит в ОМС-программу.
  2. Далее ищем стандарт медпомощи по данному заболеванию на сайте Минздрава РФ. Выбираем подраздел «Болезни глаза и его придаточного аппарата» и ищем Приказ Минздрава «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при астигматизме». Открываем его и ищем в номенклатурном перечне нужную позицию.

Примерный перечень стандартных анализов по ОМС 2021:

Полный перечень анализов по ОМС в 2021 году вы можете скачать по ссылке.

По эко

Примерно седьмая часть семейных пар РФ не могут зачать ребёнка путём естественного оплодотворения. Зачастую это обусловлено особенностями физиологического строения репродуктивных органов или банальной несовместимостью партнёров. К счастью государство предлагает решать эту проблему, предоставляя квоту на ЭКО, под которую попадают представители обоих полов, больные бесплодием.

Для того чтобы стать родителями благодаря экстракорпоральному оплодотворению по программе ОМС, необходимо пройти медицинское обследование.

Список необходимых список анализов для ЭКО по ОМС 2021:

  • общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи;
  • флюорографическое обследование;
  • забор крови для определения резус-фактора и группы;
  • гистероскопия и пайпель-биопсия;
  • взятие мазков на состав микрофлоры из влагалища и из мочеиспускательного канала;
  • гемостазиограмма;
  • анализ крови на гомоцистеин;
  • гормональная панель: исследование уровня гормонов: пролактина, ТТГ, Т4, при нарушении менструальной функции – ФСГ, кортизол (важно для исключения фактора стресса), эстрадиол, метанефрин и норметанефрин.
  • забор крови на выявление TORCH инфекций (сифилис, ВИЧ, гепатиты, герпес);
  • ПЦР влагалищных выделений на вирус герпеса и цитомегаловирус;
  • микробиологический анализ на хламидиоз, микоплазму, уреаплазму также входит в полис ОМС по ЭКО;
  • цитология мазка из шейки матки и цервикального канала;
  • выявление антител к вирусу краснухи;
  • УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
  • УЗИ молочных желез – до 35 лет, маммография – после 35 лет;
  • ЭКГ.

Исследования для мужчин:

  • анализ крови на TORCH инфекции;
  • спермограмма;
  • ПЦР выделений из мочеиспускательного канала на вирус герпеса и цитомегаловирус;
  • в полис ОМС также входит посев или ПЦР на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз;
  • взятие мазков на флору из уретры;
  • забор крови на резус-фактор и группу.

Срок годности результатов вышеперечисленных исследований от 3х месяцев до одного года. Если до процедуры имели место неудачные попытки ЭКО или прерванные беременности, партнёрам рекомендуется пройти исследование крови на кариотип.

Подробно про ЭКО по ОМС и все анализы для ЭКО разобраны в отдельных статьях на нашем сайте.

При беременности

Будущие мамы также имеют право на проведение анализов по полису ОМС. Для этого необходимо стоять на учёте в женской консультации и регулярно посещать своего акушера-гинеколога.

В перечень стандартных исследований входят:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы на аллергены (при наличии кожных реакций и реакций слизистых)
  • исследования на выявление инфекционных недугов;
  • выявление антител к вирусным инфекциям – кори и краснухе;
  • забор крови на резус-фактор и группу;
  • забор крови на TORCH инфекции;
  • гормональная панель: ХГЧ, эстроген, прогестерон, пролактин.

Если врач видит необходимость в проведении каких-то дополнительных исследований, они проводятся на платной основе только тогда, когда в клиниках, оказывающих услуги по ОМС программе, нет соответствующего оборудования, инструментов или реагентов.

Правила возврата денег

Случается, что застрахованное лицо сдаёт ряд анализов по собственной инициативе, чтобы не терять времени на посещение поликлиники.

Соответственно, оплата за проведённые исследования производится из его собственного кармана. В такой ситуации обосновать необходимость предоставления медицинских услуг на бесплатной основе крайне сложно.

Шанс вернуть потраченные деньги всё же есть, однако для этого необходимо поступить следующим образом:

  • сохранить все квитанции об оплате медицинских услуг, предоставленных на платной основе;
  • принести их в страховую компанию и выяснить, попадает ли проведение данное исследование под программу ОМС;
  • если сданные анализы входят в перечень бесплатных, нужно написать заявление на возврат средств и указать в нём реквизиты своего банковского счёт для возврата денег.

Вышеописанный алгоритм возымеет действие только тогда, когда на руках у больного будет направление от врача на платную сдачу анализов. В противном случае вернуть потраченные средства практически невозможно, ведь государство не может оплачивать все исследования, проведённые без направления, и только лишь на основании собственной инициативы застрахованного лица.

Важно! Для того чтобы доказать свою правоту, прежде всего нужно знать свои права. Если врач или страховщик настаивает на том, что необходимый анализ не входит в программу ОМС, это можно проверить на сайте территориального ФОМС или обратиться к нормативным актам. Некоторые недобросовестные медработники сознательно направляют больных на платные анализы, и после получают за это свою долю.

Диспансеризация по ОМС: подробная инструкция

Медицинское обследование по полису омс

Медицина уже изучила причины и следствия большинства болезней. Стало ясно, что большинство болезней проще предотвратить или выявить на ранней стадии, чем лечить их осложнения. Кроме того, качество жизни здорового и трудоспособного человека значительно выше, чем у инвалида.

Поэтому предусмотрена диспансеризация по ОМС – мероприятия, позволяющие выявить самые распространенные болезни на ранних стадиях. Практика показала, что эти меры позволяют значительно уменьшить количество смертей, затраты по лечению тяжелых болезней, обслуживанию больничных.

Что это и зачем проводится?

Как уже говорилось выше, диспансеризация – меры по выявлению среди населения на ранних стадиях проблем со здоровьем. Все обследования проводятся бесплатно на основании медицинского полиса.

Основной пласт граждан может провериться однократно за три года. Этого достаточно, чтобы на ранних этапах выявить основные хронические болезни.

Некоторые граждане, например, работающие в опасных условиях, могут проходить диспансеризацию ежегодно.

Мероприятия по диспансеризации позволяют выявить ряд распространенных сердечно-сосудистых и легочных болезней, онкологию на ранних стадиях, сахарный диабет, а также болезни, причиной которых стало вредное производство.

Во время прохождения диспансеризации на усмотрение доктора и по показаниям могут быть назначены дополнительные обследования или госпитализация гражданина.

Этапы прохождения

Чтобы пройти диспансеризацию, обязателен полис ОМС и паспорт. С этими документами он может обратиться в свою поликлинику. В регистратуре подскажут, где и когда в данной поликлинике проводятся медосмотры. Также можно узнать о диспансеризации у своего терапевта или записаться на прием онлайн. Последняя функция предусмотрена во многих учреждениях здравоохранения.

В регистратуре также дадут подписать согласие на медосвидетельствование. Подписывая этот документ, пациент соглашается на все процедуры, включенные в страховой полис. Но перед каждой процедурой все равно будут брать дополнительное согласие, поэтому на каждом этапе остается возможность отказаться от обследования.

Сама диспансеризация включает две стадии:

  • анкетирование, первичный осмотр врачом и основные анализы;
  • дополнительные обследования при подозрении на болезнь.

Стоит честно отвечать на врачебные вопросы и заполнять анкету. В анкету обычно включают вопросы об образе жизни, работе, отдыхе, вредных привычках.

Все это делается в интересах пациента, ведь честные ответы помогут врачу выбрать правильный путь диагностики и быстрее найти проблему.

По окончании диспансеризации доктор выносит свое заключение, назначает лечение или отправляет на стационарное лечение.

На руки пациенту выдают паспорт здоровья с заключениями специалистов, а также с рекомендациями по изменению образа жизни для коррекции тех или иных показателей здоровья.

Как часто проводится диспансеризация?

Бесплатное медицинское освидетельствование имеют право проходить все россияне при наличии регистрации в общей системе медстрахования. Также всех граждан старше 21 года обязаны оповещать о необходимости прохождения диспансеризации, их начале и возрастных ограничениях.

Граждане России, которые проходят диспансеризацию один раз в три года:

  1. официально трудоустроенные;
  2. зарегистрированные на бирже труда безработные;
  3. студенты вузов и сузов.

Работодатель обязан выделять работникам время для диспансеризации, а также не препятствовать гражданину находиться на больничном листе в случае его госпитализации по итогам этих осмотров. Трудоустроенные и учащиеся граждане могут проходить профосмотры там, где учатся или работают.

Раз в год такие мероприятия организуют для:

  1. ветеранов, инвалидов ВОВ и других войн;
  2. узников концентрационных лагерей;
  3. людей с инвалидностью;
  4. детей.

Какие документы нужны для осмотра?

Перед прохождением очередной диспансеризации стоит хорошо подготовиться, чтобы не тратить ни своего, ни времени врача. Поэтому с собой обязательно нужно иметь:

  • паспорт;
  • страховой полис;
  • папку с результатами предыдущих исследований здоровья и заключениями врачей.

Осмотры проводят в медучреждениях (поликлиниках, амбулаториях, больницах) по месту жительства, а также в организациях, закрепленных за учебным заведением или местом работы пациента. Если обследование необходимо, но его невозможно выполнить на месте, пациента могут отправить в другое медучреждение.

Ежегодно Минздравом и страховыми компаниями определяются возрастные рамки и категории граждан, которым показана диспансеризация. Эти списки можно найти в интернете, их вывешивают около подъездов, на работе и учебе.

Сколько дней в среднем длится диспансеризация?

Сроки длительности зависят от возраста и перечня обследований. В среднем все обследования длятся неделю. Первый этап занимает до трех-шести часов, а до шести суток иногда приходится ждать результаты лабораторных исследований. Очередь для этих мероприятий отдельная, поэтому не нужно длительно сидеть в ожидании осмотра врача.

Более обширным может оказаться второй этап. И чем старше пациент, тем больше обследований ему придется пройти. Также по итогам всех этапов врач может вынести решение о госпитализации, которая может длиться одну-две недели.

Список вмешательств при диспансеризации

Для каждого возрастного периода предусмотрен свой перечень обследований. Для группы 21-36 лет в список включены следующие обследования:

  • вычисление антропометрических характеристик: измерение веса, роста, индекса массы тела, длины окружности талии;
  • измерение давления;
  • анализы крови;
  • флюорография, если гражданин не проходил это обследование в течение одного-двух лет до диспансеризации;
  • осмотр гинеколога – женщинам после 30 лет;
  • осмотр хирурга, при необходимости – проктолога;
  • спирография – для курильщиков, также назначается при болезнях легких;
  • консультация эндокринолога – при впервые выявленном сахарном диабете или другой эндокринологической патологии;
  • консультация терапевта – для обсуждения дальнейшего лечения или возможной госпитализации;
  • тест на ВИЧ – анонимно, могут пройти все.

После 36 лет объем исследований растет пропорционально возрасту:

  • маммография – женщинам от 39 до 49 лет один раз в 3 года, от 50 до 70 лет один раз в 2 года;
  • ЭКГ – мужчинам после 35 лет, женщинам после 45;
  • УЗИ органов малого таза – после 39 лет;
  • осмотр окулиста и измерение внутриглазного давления – после 38 лет;
  • анализ на ПСА (онкомаркер рака простаты) – мужчины от 45 лет;
  • консультация невролога, ЛОРа – после 75 лет;
  • консультация пульмонолога – для занятых во вредном производстве.

В течение диспансеризации учитываются результаты обследований, пройденных гражданином ранее. Поэтому, если флюорография уже была пройдена и ее результаты не устарели, то повторять ее не станут.

После проведения всех вмешательств и получения результатов осмотренным присваивают определенную группу здоровья. Всего их три:

  1. люди без хронических болезней;
  2. граждане с повышенным риском развития хронической патологии;
  3. лица с хроническими болезнями.

Чаще всего на госпитализацию отправляются граждане с хроническими болезнями, им также назначается комплекс препаратов для постоянного приема.

Источник: https://insure-guide.ru/health/dispanserizaciya-po-oms-podrobnaya-instrukciya/

Комплексное медицинское обследование по страховому полису

Медицинское обследование по полису омс

  • высокий уровень артериального давления и одышка
  • повышенные показатели холестерина в крови, сигнализирующие о проблемах с метаболизмом
  • увеличение уровня глюкозы и возможность возникновения сахарного диабета
  • избыточная масса тела как результат проблем с обменом веществ, гормональных сбоев
  • частые головные боли, недомогания, хроническая усталость

Многие хронические заболевания протекают в скрытой форме. Выявить их может только общее обследование. Мало кто прислушивается к советам медиков регулярно делать электрокардиограмму, рентген органов грудной клетки, записываться на прием к специалистам в профилактических целях. На это не хватает времени. Оплатив услугу комплексного медицинского обследования, вы сдадите необходимые анализы и посетите врачей на территории одного медучреждения. Вся процедура обычно занимает 1—2 дня.

Комплексное медицинское страхование включает:

  • Полный спектр анализов — общеклинические крови и мочи, на флору и онкоцитологию, биохимический скрининг крови (глюкоза, холестерин, триглицерид, ЛПВП, ЛПНП, общий билирубин, АСТ, АЛТ и др.).

    Один из анализов на выбор пациента. Терапевт порекомендует, какой из предложенного списка целесообразнее сделать при вашей клинической картине. Так, накануне хирургического вмешательства можно сдать анализ крови на протромбиновый индекс, а в восстановительный период после переломов — пройти исследование на общее содержание кальция.

  • Врачебные приемы специалистов — невролога, офтальмолога, хирурга, акушера-гинеколога или уролога. А также дополнительную консультацию одного из медиков — отоларинголога, кардиолога, эндокринолога, маммолога, гастроэнтеролога, дерматолога или проктолога.

По условиям страховки пациент может самостоятельно выбрать одного узкого специалиста, которого посетит бесплатно

Цена первичной консультации уролога, кардиолога, эндокринолога или другого частного врача варьируется от 1500–2000 руб. Если посещать узких специалистов в частных клиниках, это обойдется дороже, чем стоимость полного обследования по страховке с анализами по функциональным исследованиям.

Какие диагностические исследования можно пройти бесплатно в рамках страховки

По условиям страховки пациент может пройти бесплатно такие исследования, как:

  • комплексное УЗИ — печени, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы; почек; селезенки
  • УЗИ органов малого таза / предстательной железы и мочевого пузыря, для женщин / мужчин соответственно
  • электрокардиограмма
  • рентген грудной клетки
  • гастроэзофагодуоденоскопическое исследование

Кроме того, пациент выбирает одно дополнительное исследование по рекомендации специалиста. Хирург направит на рентген пояснично-крестцового или шейного отдела позвоночника, гинеколог — на маммографию, отоларинголог — на исследование придаточных пазух носа или функций внешнего дыхания.

Отдельные исследования стоят в частных клиниках дорого, а экономия на комплексном исследовании составляет колоссальную сумму

Завершающий этап — консультация терапевта. Пациент получает ответы на волнующие вопросы, медицинское заключение и рекомендации. Стоимость такой комплексной услуги 12 — 15 тыс. руб. Все зависит от клиники, в которой запланировано обследование.

4 причины выбрать комплексное медицинское обследование по страховой программе:

  1. Экономическая выгода. Суммарная стоимость анализов, исследований и консультаций, включенных в программу, не превышает сумму в 12 — 15 тыс. руб.
  2. Эффективная забота.

    Отдельный визит к отоларингологу, пульмонологу или урологу не дает полной картины о состоянии здоровья, как и несколько анализов без консультации или дополнительных исследований. Поэтому тем, кто заинтересован поддерживать здоровье, а не просто нуждается в «галочке» рабочего отчета, подойдет именно такой подход.

  3. Экономия времени и нервов. Теоретически эти услуги можно получить и в муниципальной поликлинике, но ценой такой «заботы о здоровье» станет потеря нервных клеток и уймы времени на очереди, талончики и выяснение отношений.
  4. Высокое качество услуг.

    Участниками страховых программ в рамках ДМС становятся только аккредитованные лаборатории, квалифицированные специалисты, кабинеты, укомплектованные современным диагностическим оборудованием.

Стоимость этой услуги по программе страхования невелика.

Ежегодный контроль необходим и пожилому человеку, и студенту, привыкшему думать о чем угодно, кроме здоровья. Оформленный на год полис будет полезнее уговоров и плановых осмотров в обычной поликлинике. Следить за здоровьем таким способом намного проще и приятнее!

Источник: https://prosto.insure/blog/post/checkup

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.